د. محمد صفيان

استسقاء البطن: من الأسباب وحتى العلاج

استسقاء البطن، أو ما يُعرف طبياً باسم “الاستسقاء”، هو تراكمٌ غير طبيعي للسوائل في التجويف البطني، مما يُسبب تورمًا وانتفاخًا في البطن.

يُمكن أن يكون الاستسقاء علامةً على مشكلة صحية كامنة، مثل أمراض الكبد أو القلب أو السرطان، أو قد ينتج عن عوامل أخرى مثل سوء التغذية أو قلة البروتين في الدم.

في هذا المقال، نُسلط الضوء على أسباب استسقاء البطن، ونُقدم لك خارطة طريق لفهم أعراضه وعلاجه بشكل مُفصّل.

ما هو استسقاء البطن؟

الاستسقاء، أو ما يُعرف طبياً باسم “الاستسقاء”، هو تراكمٌ غير طبيعي للسوائل في التجويف البطني، مما يُسبب تورمًا وانتفاخًا في البطن.

يُمكن أن يصل حجم تراكم السوائل إلى عدة لترات، مما يُؤدي إلى الضغط على الأعضاء الداخلية، مثل المعدة والأمعاء والكبد، وزيادة حجم البطن فيُسبب الشعور بعدم الراحة والألم.

أهمية فهم استسقاء البطن

يُعدّ الاستسقاء علامةً هامة على وجود مشكلة صحية كامنة، لذا يُصبح فهم أسبابه وأعراضه وعلاجه ضروريًا للحفاظ على صحة الإنسان.

فمن خلال الفهم الصحيح، يُمكننا التوجه إلى الطبيب في الوقت المناسب لتلقي العلاج المُناسب، وتجنب المضاعفات الخطيرة التي قد تُؤدي إليها هذه الحالة.

أسباب استسقاء البطن: رحلة البحث عن الجذور

تتنوع أسباب الاستسقاء، وتختلف باختلاف الحالة الصحية للشخص.

وفيما يلي بعضًا من أهم أسباب استسقاء البطن:

أمراض الكبد:

  • تليف الكبد

يُعدّ تليف الكبد من أكثر أسباب الاستسقاء شيوعًا.

في تليف الكبد، تفقد خلايا الكبد وظيفتها، مما يُؤدي إلى تراكم السوائل في البطن.

  • الالتهاب الكبدي

يُمكن أن تُؤدي عدوى الكبد، مثل التهاب الكبد الفيروسي B أو C، إلى التهاب الكبد، فيؤدي إلى التلف الجزئي بالكبد  مما يُؤدي إلى تراكم السوائل في البطن.

أمراض القلب

  • فشل القلب الاحتقاني

في فشل القلب الاحتقاني، لا يُضخ القلب الدم بكفاءة، مما يُؤدي إلى تراكم السوائل في الرئتين والأرجل، وقد ينتشر إلى البطن.

  • أمراض صمامات القلب

تُؤدي بعض أمراض صمامات القلب، مثل ضيق صمام الصمام التاجي أو ضيق صمام الأورطى، إلى تراكم السوائل في البطن.

أمراض الكلى:

  • فشل الكلى:

في فشل الكلى (الفشل الكلوي)، تفقد الكلى قدرتها على تصفية الفضلات البولية (البولينا) والسوائل الزائدة من الجسم، مما يُؤدي إلى تراكم السوائل في البطن.

  • المتلازمة الكلوية

تعرف المتلازمة الكلوية (متلازمة نفروزي) إلى تسرب البروتين من الدم إلى البول، مما يُؤدي إلى انخفاض مستوى البروتين في الدم،

وذلك بدوره يُؤدي إلى تراكم السوائل في البطن.

أسباب أخرى:

  • سوء التغذية

يُمكن أن يُؤدي سوء التغذية الشديد، أو ضعف الشهية المتفاقم إلى نقص البروتين في النظام الغذائي إلى انخفاض مستوى البروتين في الدم،

مما يُؤدي إلى تراكم السوائل في البطن.

  • نقص البروتين في الدم

بعض الأمراض، مثل أمراض الكبد والكلى،

تُؤدي إلى نقص البروتين في الدم، مما يُؤدي إلى تراكم السوائل في البطن.

  • السرطان

يُمكن أن تُؤدي بعض أنواع السرطان، مثل سرطان الكبد والمبيض، إلى تراكم السوائل في البطن.

  • الحمل

في بعض حالات الحمل، يُمكن أن يُؤدي احتباس السوائل إلى تراكم السوائل في البطن.

أعراض استسقاء البطن: جرس إنذار يُنذر بالخطر

تختلف أعراض الاستسقاء باختلاف شدة الحالة وسببها.

وفيما يلي بعضًا من أهم أعراض استسقاء البطن:

النزلة المعوية التشخيص والعلاج

الأعراض العامة

  • تورم وانتفاخ في البطن

يُعدّ الانتفاخ والتورم في البطن من أكثر أعراض استسقاء البطن شيوعًا.

ويزداد التورم سوءًا مع مرور الوقت، ويُصبح أكثر وضوحًا عند الاستلقاء على الظهر.

  • زيادة الوزن

يُمكن أن يُؤدي تراكم السوائل في البطن إلى زيادة الوزن بشكل سريع.

  • فقدان الشهية

يُمكن أن يُؤدي ضغط السوائل على المعدة إلى الشعور بالشبع وفقدان الشهية كما أن الأسباب التي أدت إلى الاستسقاء (تليف الكبد، فشل الكلى،ضعف عضلة القلب، سرطان المبيض مثلا) قد تؤدي هي بدورها إلى ضعف الشهية أو فقدانها على الإطلاق.

  • الغثيان والقيء

يُمكن أن يُؤدي ضغط السوائل على الجهاز الهضمي إلى الغثيان والقيء.

  • الإرهاق والتعب

يُمكن أن يُؤدي تراكم السوائل في البطن إلى الشعور بالإرهاق والتعب.

الأعراض المُتعلقة بالسبب:

  • أعراض أمراض الكبد:
    • اصفرار لون الجلد والعينين (اليرقان)
    • حكة في الجلد
    • براز داكن اللون:
      ينتج عادة جراء النزف الداخلي من دوالي المرئ والتي تحدث كأحد المضاعفات الخطيرة لتليف أو فشل أنسجة الكبد
    • بول داكن اللون:
      يتغير لون البول إلى اللون الداكن نتيجة لتراكم السائل الصفراوي الذي ينتجه الكبد، فيتراكم في الدم ويخرج عن طريق البول، وهذا في حد ذاته خطير لأنه يقوم بإرهاق الكليتين وقد يؤدي مع مرور الوقت إلى تلفها أو فشلها هيالأخرى.
    • فقدان الشهية:
      في حالة أي مرض شديد، يفقد الإنسان الشهية، وذلك بسبب تراكم الفضلات والسموم البكتيرية داخل أنسجة وخلايا الجسم، فتقل الشهية بالتدريج وقد يفقدها الإنسان تماما حسب حالة المرضومدى شدته.
  • أعراض أمراض القلب
    • ضيق في التنفس:
      القلب هو المحرك (الموتور) الذي يضمن ضخ الدم بكفاءة عالية إلى كافة أنسجة الجسم وأعضاءه، وفي حالة فشل القلب، تتراكم السوائل داخل أعضاء الجسم ومنها الرئتين فيضيق النفس، كذلك تتراكم السوائل داخل التجويف البطني (البطن) فينتج الاستسقاء مما يزيد من حجم البطن بشكل مبالغ فيه فتزداد صعوبة التنفس.
    • سعال:
      يحدث نتيجة لتراكم السوائل في أسفل الرئتين كما شرحنا في النقطة السابقة.
    • تعب عند ممارسة المجهود:
      أي مجهود زائد ولو بدرجة بسيطة قد يشعر مريض القلب بالتعب، وذلك لأن القلب ليس في كامل صحته المثالية.
    • تورم في الساقين والكاحلين:
      وذلك يحدث بسبب تراكم السوائل، وبصفة الساقين والكاحلين هما أقرب مناطق الجسم للجاذبية فتتراكم تدريجيا السوائل فيهما.
  • أعراض أمراض الكلى
    • تغير لون البول
    • الشعور بألم في الظهر أو الجانبين
    • التبول بشكل متكرر، خاصةً في الليل

علاج استسقاء البطن: رحلة نحو الشفاء

صورة توضيحية لعملية بزل البطن وهي إزالة السوائل المتراكمة داخل التجويف البطني

يعتمد علاج الاستسقاء على علاج السبب الكامن وراءه.

وفيما يلي بعضًا من أهم خطوات علاج استسقاء البطن.

علاج السبب الكامن:

  • علاج أمراض الكبد:
    • الأدوية المضادة للفيروسات: لعلاج التهاب الكبد الفيروسي B أو C.
    • زراعة الكبد: في حالات تليف الكبد المتقدمة.
  • علاج أمراض القلب:
    • الأدوية: لتحسين وظائف القلب وتقليل احتباس السوائل.
    • الجراحة: في بعض الحالات، مثل إصلاح صمامات القلب.
  • علاج أمراض الكلى:
    • الغسيل الكلوي: لتصفية الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم.
    • زراعة الكلى: في حالات فشل الكلى المتقدمة.

العلاجات المُسكنة للأعراض:

  • المُدرّات البولية:
    • تُساعد على إزالة السوائل الزائدة من الجسم عن طريق زيادة إفراز البول بكثرة.
  • تقليل الملح والسوائل:
    • يُساعد على تقليل احتباس السوائل في الجسم.
  • البزل:
    • في بعض الحالات، قد يلجأ الطبيب إلى إزالة السوائل الزائدة من البطن باستخدام إبرة يتم تعقيمها وإدخالها بعناية داخل التجويف البطني، ثم يتم توصيلها بحقيبة بلاستيكية (أو كيس بلاستيكي) لجمع السوائل الزائدة فيه، قد تتكرر عملية البزل لأاكثر من مرة حسب صعوبة الحالة ومدى شدة الاستسقاء.

استسقاء البطن بسبب الكبد: حكايةٌ خاصة

شرح العلاقة بين الكبد والاستسقاء:

يُعدّ الكبد من أهم أعضاء الجسم، حيث يُؤدي وظائف حيوية متعددة،

من أهمها:

  • تصفية السموم من الدم
  • إنتاج البروتينات
  • تخزين الجلوكوز
  • انتاج الطاقة التي يستعملها الجسم في أنشطته اليومية
  • إنتاج العصارة الصفراوية:

    بعد انتاج العصارة الصفراوية يقوم الكبد بتخزينها في الحوصلة المرارية ( المرارة) ويقوم الجسم باستخدام العصارةالصفراوية المخزنة في المرارة في حالة هضم الطعام، حيث تذيب العصارة الصفراوية الدهون التي نتناولها مما يساعد في امتصاصها عبر الأمعاء.

في أمراض الكبد، تفقد خلايا الكبد وظيفتها، مما يُؤدي إلى:

  • تراكم السموم في الدم
  • تراكم العصارة الصفراوية (تؤدي إلى اصفرار العين):

    في حالة الفشكل الكبدي، أو حالات التهاب الكبد، تتراكم العصارة الصفراوية داخل الكبد، وترتجع أحيانا إلى الدم، مما يتسبب في اصفرار العينين، وسيحاول الجسم حينها أن يتخلص من هذه العصارة عن طريق البول، فيقوم بتوجيهها نحو الكليتين، ورغم أن ذلك قد يبدو في ظاهره حال مؤقت، غير أن الواقع غير ذلك، فليس من دور الكلى أن تتخلص من العصارة الصفراوية، بل على العكس قد يؤدي ذلك إلى التهاب الكليتين ثم مع مرور الوقت قد يؤدي إلى فشل الكلى (الفشل الكلوي).
  • انخفاض مستوى البروتين في الدم: وذلك لأن الكبد (كما أوضحنا) هو المسؤول عن صناعة البروتينات في الجسم.
  • احتباس السوائل في الجسم
  • فقر الدم (الأنيميا)

يُؤدي انخفاض مستوى البروتين في الدم إلى:

  • انخفاض الضغط التناضحي في الدم
  • ارتفاع ضغط الوريد البابي الكبدي
  • تسرب السوائل من الدم إلى الأنسجة، بما في ذلك البطن.

أهمية الكشف المبكر عن أمراض الكبد:

يُعدّ الكشف المبكر عن أمراض الكبد ضروريًا ل:

  • العلاج في الوقت المناسب
  • تحديد سبب الاستسقاء
  • منع تراكم السوائل في البطن
  • تحسين فرص الشفاء

تتضمن بعض أعراض أمراض الكبد المبكرة:

  • الإرهاق والتعب باستمرار
  • فقدان الشهية
  • الغثيان والقيء
  • ألم في البطن أو الظهر

هل استسقاء البطن خطير؟

يُمكن أن يكون الاستسقاء خطيرًا إذا لم يتم علاجه،

حيث يُمكن أن يُؤدي إلى:

  • سوء التغذية: وذلك لأنه يؤدي مع الوقت لفقدان الشهية
  • التهاب الأمعاء
  • ضعف العضلات
  • فشل الجهاز التنفسي
  • العدوى: التهاب الغشاء الذي يغلف أعضاء البطن (يعرف بالتهاب السائل البريتوني)
  • الاكتئاب وتدهور الحالة النفسية

أهمية التشخيص والعلاج المبكر:

يُعدّ التشخيص والعلاج المبكر للاستسقاء ضروريًا لمنع المضاعفات الخطيرة.

وإليك بعض النصائح للوقاية من استسقاء البطن:

الوقاية من استسقاء البطن: درعٌ يحمي صحتك

  • الحفاظ على نمط حياة صحي:
    • اتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة:
    • ممارسة الرياضة بانتظام:
    • الحفاظ على وزن صح
    • الإقلاع عن التدخين
    • شرب كمية كافية من الماء
  • المتابعة الطبية الدورية:
    • إجراء الفحوصات الطبية الدورية:
    • الحصول على التطعيمات اللازمة:
    • مراقبة ضغط الدم ومستوى السكر في الدم

الخاتمة: وداعاً لاستسقاء البطن، مرحبا بالصحة الجيدة

استسقاء البطن حالةٌ طبيةٌ خطيرةٌ تُهدد صحة الإنسان،

ولكن مع الفهم الصحيح لأسبابه وأعراضه وعلاجه،

يُمكننا التوجه إلى الطبيب في الوقت المناسب لتلقي العلاج المُناسب،

وتجنب المضاعفات الخطيرة.

لذا، حافظ على نمط حياة صحي،

واحرص على المتابعة الطبية الدورية،

وودّع استسقاء البطن، واستمتع بصحة جيدة.

ملاحظة

  • استشر الطبيب قبل تناول أي أدوية أو مكملات غذائية.
  • المعلومات الواردة في هذا المقال هي للإعلام فقط وليست بديلاً عن المشورة الطبية.

روابط مفيدة

Scroll to Top